近日，频繁胃疼的李大姨到病院作念了胃镜搜检，发现胃里有个越过。于是，李大姨到番禺区何贤驰念病院作念超声胃镜搜检，发现这是一个胃黏膜下的肿瘤。该院消化科内镜中心为患者本质内镜黏膜下挖除手术，让患者无谓开刀且用较低用度就惩办了可贵，术后复原也很快，第2天就可进食流质。

医师为患者作念胃镜搜检

据了解，李大姨胃黏膜下的肿瘤开首于胃的固有肌层，肿瘤长得比较深，瘤体比较大，直径约4厘米，集中腹部增强CT推崇，会诊为胃间质瘤可能性大。该院内镜中心主任医师张晖先容，一般大于3厘米的瘤体需要外科手术，然则传统的开腹手术，创伤较大，用度较高，但可透澈切除瘤体；而腹腔镜手术创伤相对开腹手术小，但用度相对较高。与传统的开腹或腹腔镜下切除术比拟，内镜下切除具有创伤小、手术时候短、用度低、术后复原快的上风，但瘤体较大或滋扰腹腔较深时，可能导致切除失败，需转外科手术。

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辩论到李大姨胃黏膜下的肿瘤为胃间质瘤可能性大，该院消化科内镜中心提倡李大姨试试内镜手术。经过和患者李大姨进行充分相通，李大姨偏激家属对该院电子内镜室的本事水温存抽象实力有了全面了解，决定摄取内镜手术。术前该院消化内科、麻醉科、胃肠外科经过周至连络及准备，内镜中心主任医师张晖、李康为患者本质内镜黏膜下挖除手术。张晖医师先容，在剥离瘤体的历程中，他们发现瘤体与胃固有肌层相干详细，经过逐层剥离，最终顺利将瘤体齐备切除，随后将创面齐备缝合。术后李大姨复原邃密，第2天即可进食流质。术后病理阐发为胃固有肌层间质瘤（低度恶性风险）。

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张晖医师暗意，消化说念黏膜下肿瘤包括间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤、类癌等，共同特色是“长得深”（发祥于消化说念黏膜上皮层以下），通过老例黏膜活检不成作念出会诊，主要依靠超声内镜、加强CT等进行判断，确诊则需要切除后标本病理搜检。张晖医师指示，胃肠说念间质瘤具有潜在恶变风险，因此临床发刻下均需切除调节。

据了解，该院内镜中心自2013年开展胃镜下挖除黏膜下肿物手术于今已有10年，练习操作胃、肠、食管黏膜下肿物挖除术。这次较大瘤体的挖除，标记着该院消化内科团队在胃肠镜的微创诊疗范围再上一台阶。

文：番禺融媒记者 陈晓 通信员 张晖

图：何贤驰念病院提供